•  1.  什么是基本医疗保险关系转移接续?
  • 职工医保参保人员(不含退休人员)因跨统筹地区就业、户籍或常住地变动的,按规定办理基本医疗保险关系转移接续,包括个人医保信息记录的传递、职工医保个人账户(以下简称个人账户)资金的转移和医保待遇衔接的处理。简单来说就是跨地区就业、户籍或者常住地变更,在转入地按规定参加基本医疗保险后,可以把原来工作、居住地区的个人医保信息记录转移传递到新的居住或工作地区,职工医保缴费年限累计计算;职工医保的个人账户资金可以从原地区转移到新的地区。这样就能保证参保人员的医疗保险权益完整、连续。

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  •  2.  什么情况下需要办理医保关系转移接续?
  • 如果新工作与原来工作缴纳的医保在一个统筹区内,就不用办理医保关系转移接续,如果不在一个统筹区内即需要办理医保关系转移接续。医保统筹区指的是参保地,也叫统筹地区、统筹单位,是一个管理概念,与实际行政区划一致但有所区别。目前,我区共有15个统筹区,即12个盟市、2个计划单列市(满洲里、二连浩特)以及自治区本级。统筹区基本医疗保险执行统一政策,实行基本医疗保险基金的统一筹集、管理和使用。

    举个例子,小马原来在呼和浩特某县级单位,考到了市级单位,那他还属于在同一个统筹区内就业,不需要办理基本医疗保险关系转移接续。但是,如果他考到同在呼和浩特市的自治区级单位,那他的工作城市虽然没有变,但仍然需要办理基本医疗保险关系转移接续。


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  •  3.  参保人如何办理跨统筹区医保关系转出?
  • 我区已经实现自治区内医保关系转移接续无感办,如果变化前后的两个参保统筹区均在自治区内,那么参保人在新统筹区办理参保后,系统会自动将原来参保信息生成转移申请,工作人员后台完成转移操作,参保人自己无需任何操作,个人账户资金也会及时转移到新参保地。

    跨省医保关系转移可通过线上线下两种方式办理。一是线上办理,参保人可登录“国家医保服务平台”APP,从地方专区进入原来参保地专区,找到跨省关系转移接续申请,选择转出地申请,或者进入现在参保地专区,选择转入地申请,填写相关信息即完成申请。二是线下办理,参保人需携带有效身份证件至原参保地医保经办窗口申请出具“医疗保险参保缴费凭证”,也可通过“国家医保服务平台”APP的地方专区,找到原来参保地,选择参保凭证打印获取,再将凭证交至新就业地医保机构办理转移接续手续。


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  •  4.  临河区特殊困难人员如何缴纳2025年城乡居民医保?
  •   近日,记者从临河区医保局了解到,临河区特殊困难人员2025年城乡居民医保已进入缴纳期。特殊困难人员资助参保标准和资助流程如下,大家按需申报。

      1.临河区特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童由医保局全额代缴(400元/人),个人不缴费。

      2.临河区1级、2级、3级残疾人员,由临河区残联全额代缴(400元/人),个人不缴费。鉴于相关财政补贴需于2025年1月才可到位的实际,相关人员也可先自行缴费,再由区残联给予补贴。

      3.临河区监测户(包括脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户)由区医保局、区乡村振兴局分别代缴200元/人,个人不缴费。临河区脱贫享受政策人员(过渡期内)中的低保对象由区医保局、区乡村振兴局分别代缴200元/人,个人不缴费。临河区单纯的脱贫享受政策人员由区乡村振兴局全额代缴(400元/人),个人不缴费。

      4.临河区低保人员以区民政局提供的低保名单为准,由区医保局完成参保核定并按200元/人标准代缴后,个人直接缴纳200元。

      以上特殊困难群体需在临河区参加城乡居民医保并享受资助参保政策。

      临河区医保局咨询电话:0478—8221264

      参保登记及缴费核定咨询电话:0478—8773092


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  •  5.  如何为新生儿参加城乡居民医保?
  • 参加城乡居民医疗保险分为登记和缴费两个环节。

    登记方面,如果已经为新生儿办理户口,则可以使用新生儿的身份证号码为新生儿办理参保登记。如果还没来得及为新生儿办理户口,今年我区推动医疗保障领域“高效办成一件事”,可以凭新生儿的出生医学证明办理参保登记。家长以自己的身份信息登录内蒙古医保APP,选择城乡居民参保登记,选择使用身份证号或出生医学证明办理,填写信息并上传相应材料即可完成。

    缴费方面,在完成参保登记后,通过“内蒙古税务社保缴费”小程序,点击“我要缴费”,身份证件类型按照实际情况选择“居民身份证”或“医学出生证明”,并填写相关信息,完成缴费。


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  •  6.  什么是医保待遇等待期?原先有没有设置待遇等待期?
  • 医保待遇等待期是指参保人员因未按照政策规定及时参保缴费,导致无法立即享受医保待遇,需要等待一段时间才能享受,这段时间即医保待遇等待期。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销,需要参保人自己承担。

    《中华人民共和国社会保险法》没有直接对医保待遇等待期明确规定,但大多数医保统筹地区在实践中,已对断缴人员和没有在集中参保期缴费人员设置了待遇等待期。比如,2012年印发的《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》规定,参保人员按照年度缴费,在次年1月1日至12月31日享受相应居民医保待遇。中途参保人员(新生儿等除外)应当按照年度标准缴费,并经3个月等待期满后,方可享受居民医保待遇。


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  •  7.  怎样办理职工医保个人账户共济绑定?
  •   授权人可通过线上线下两种方式办理; 方法一:通过网上办理职工医保个人账户共济绑定:进 入“国家医保服务平台”APP,选择“地方专区中的内蒙古 专区”,在“业务办理”栏目中找到“业务经办”,点击 “家庭账户共济”,点击进入“共济授权”办理即可。 方法二:持卡授权人可在巴彦淖尔市医保经办机构申请办理 个人账户共济业务,与个人账户共济的授权使用人进行账户 共济绑定/解绑。 

      电话:0478-8527353

      地点:巴彦淖尔市政务服中心3楼5号圆


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  •  8.  门诊特殊用药到哪里申请?
  •   到巴彦淖尔市二级及以上定点医疗机构进行申请门诊特殊用药,医生审批通过后到参保地医保进行审核,审核之后才能享受待遇。

      报销比例:有效金额的80%。

      电话:0478-8527353


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  •  9.  亲情账户和职工医保个人账户家庭共济有什么区别?
  •   亲情账户是绑定在你的医保账户上的家庭成员子账户。可通过亲情账户绑定后绑定人可随时调取被绑定人的参保信息及电子医保码。

      职工医保个人账户家庭共济是指参保职工的配偶、父母、子女等家庭成员通过个人账户家庭共济授权后,可以使用参保人员本人的职工医保个人账户余额,支付其在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。


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  •  10.  关于米酵菌酸引发食物中毒的风险提示
  • 近年来,一些地方曾发生因食用酸汤子、湿米粉(如河粉)、变质木耳导致食物中毒事件,甚至造成死亡。经调查,均由椰毒假单胞菌酵米面亚种污染产生致命的米酵菌酸引起。为帮助消费者了解和掌握有关食品安全知识,避免发生此类食物中毒事件,特作风险提示。

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