王军代表：

您提出的《关于推动临河区医疗卫生事业高质量发展的建议意见》（第62号）的建议收悉，经认真研究讨论，现答复如下：

一、基本做法

（一）加强组织领导，落实政府办医主体责任。

一是我区建立了党委领导、政府主导、部门协调联动的深化医改领导体制和工作机制，把医改和医共体建设作为民生工程纳入地方经济社会发展规划，健全“党政同责、一岗双责”机制，书记、区长每年专题听取医改工作汇报，召开专题会议研究部署医改工作，每年至少对全区医改工作进行一次实地调研。二是注重“三医协同、六方联动”改革，由区长担任医改领导小组组长，建立了财政、卫健、医保、人社、编制、市场监管六部门联动的改革体系，调整了分管副区长职责，由一名副区长分管医疗、医保、医药，理顺了管理机制，在财力较为薄弱的情况下，加大投入力度，为稳步推进改革提供的有力的保障。三是注重人才队伍建设，实行公立医院人员总量管理。对三所公立医院人员总量进行了核定，实行“核定数+控制数”总量管理，核定编制总量2137名（人民医院1285人、妇幼保健院697人、第三人民医院155人），留出编制优先用于高层次人才，同步完善了编制内人员的社会保险、薪酬待遇等保障机制。将3所公立医院441名事业编制人员工资补助从37%，提高到50%，每年增加补助813万元，总计年补助达到3126万元。

（二）强化能力建设，推动公立医院高质量发展。

一是完善公立医院管理和保障机制。3所公立医院全部实行书记、院长单设，建立了党委领导下的院长负责制，三级医院设置了总会计师，参与医院整体管理和运营。严格落实“两个允许”，建立了以技术岗位、劳务价值和绩效考核为主体的薪酬分配制度。区财政拨付取消药品加成补助资金，符合国家规定的离退休人员费用财政全额安排。为28所基层医疗核定事业编制642名，区财政每年安排人员补助经费2527万元。二是积极推动临床重点专科建设。以人才队伍建设为支撑，紧紧围绕学科建设推动专业技术队伍能力提升。区财政对每个获批国家、自治区、市、区级临床重点学科分别按照5万元、3万元、2万元、1万元给予补助，医院按1：3比例予以配套。目前，我区3所公立医院建成自治区级临床重点专科1个、市级重点专科6个、区级重点专科6个。三是深化优质护理服务。二级以上公立医院已落实责任制整体护理和优质护理服务，区人民医院开通“互联网+护理”延伸服务，将各基层医疗机构护理骨干纳入平台，就近快速为居家病患提供上门护理服务。内蒙古医科大学附属医院与人民医院结成“护理管理联盟”。四是开展便民惠民服务。公立医院均建设了“一站式入出院服务中心”，门诊设置了“暖心服务”导医台、“便民门诊”；均实现了手机端或自助设备预约挂号、缴费、打印检查报告等。全部实行了预约诊疗，三级医院预留20%门诊号源向医共体基层分院开放，家庭医生可直接为患者预约上级医院号源。

（三）精准管控医保基金，提升基金使用效能的建议。

一是实施总额打包付费，推动医保支付方式改革。区政府印发了《临河区紧密型医共体医保基金总额打包付费实施方案》，医共体总医院与区医保局签订了医保基金总额打包付费协议。医共体运营发展中心制定了《临河区紧密型医共体医保基金总额预算和基金拨付实施方案》、《临河区紧密型医共体医保基金结余留用和超支分担管理办法》明确了医保基金预算、拨付、结余分配和超支分担等具体措施，设立了医保基金专用账户，医共体各成员单位1-4月的医保基金已拨付。二是通过从严整治医疗乱象，切实规范医疗机构诊疗收费行为，杜绝不合理医疗支出，有效减轻群众就医经济负担。常态化开展医保政策宣讲和警示教育，组织医护人员系统学习《医疗保障基金使用监督管理条例》，以案为鉴、以案明纪，引导医务人员规范行医、廉洁行医。三是开展专项整治，采取“日常巡查+随机抽查+病历评审”相结合的方式，重点整治过度检查、过度治疗、重复收费等群众反映强烈的突出问题。完善常态化处方点评、病历质控、收费审核制度，从诊疗源头规范医疗服务行为。

（四）深化紧密型医共体建设，构建分级诊疗新格局的建议。

临河区紧密型医共体建设围绕“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”和“紧密型、同质化、促分工、控费用、保健康”两个建设目标，以临河区人民医院牵头、30家公立医疗机构和1家民营医院为成员，组建了1个医共体，依托数字赋能，建设成效初显。一是治理结构层级简化高效。建立以区委政府主要领导为核心的医共体建设推进机制，发挥政府主导作用；编制、财政、人社、卫健、医保、药监六个主要部门建立联席会议制度，协同配合；区卫健委组建医共体发展运营中心，定政策、把方向、决策管理和监督评价；赋予总医院并充分自主权，执行落实具体举措、反馈问题建议。二是考核评价体系明确清晰。概括为：“一个主体、两个标准、三重考评、四个挂钩”，即区卫健委医共体运营发展中心为医共体建设的唯一监测、考核、评价主体；医共体运行监测数据和基本特征指标以国家14项监测指标为标准，医共体运行考核评价《临河区紧密型县域医共体综合绩效考核评价实施方案》和细则为标准；对医共体建设运营实行月考核、季监测、年评价；考核评价结果与成员单位负责人薪酬任免奖惩、经费分配、职称晋升、评优评先直接挂钩。三是围绕信息化，配套措施全面跟进。从2019年开始，投入4722万元，建成了以远程影像、心电、5G超声等为主的“十大资源共享”中心，累计完成远程影像诊断242265例、远程心电236839例、远程心电初诊心梗患者1757例、5G超声220例、消毒供应中心承接分院器械3764包、协同门诊会诊1755人次、审方中心智能干预处方421.7万张。赋予总医院运营管理权，设立了7个运营中心，全面实行“七统一”管理。分院56个协同门诊与总医院联通，打造名医工作室27个，79家村卫生室接入远程心电图。总医院派出56名技术骨干编入基层家庭医生团队。急救站点覆盖全区，打造了“城区15分钟、农村30分钟”急救圈。

二、下一步计划

（一）健全分级诊疗服务体系。依托基层设备投放、人才培育、健康管理中心建设成果，夯实基层医疗机构基础诊疗、慢病随访、影像筛查服务能力，优化医共体双向转诊绿色通道、转诊流程与考核机制，夯实基层首诊基础，构建层级清晰、联动高效的分级诊疗格局。

（二）迭代优化全域医疗服务模式。全面推广多学科联合诊疗、跨区域远程医疗、慢病居家智慧随访新型服务模式，优化就医流程、改善群众就医体验；深化京蒙协作，依托专家驻点帮扶、骨干进修、手术带教，补强区级医院疑难病症诊疗能力，精准压降患者域外转诊率，留住辖区就医需求。

（三）深化公立医院精细化运营改革。完善医院全面预算管理，理顺运营管理体系、提质医院运营效能；推动公立医院体制机制改革，全方位推动区域公立医院高质量发展，切实贴合辖区群众多层次、优质化医疗服务需求。

感谢您对卫生健康工作的关心与支持，恳请您继续监督我们的工作，共同为临河区医疗卫生事业的高质量发展贡献力量。

巴彦淖尔市临河区卫生健康委员会

                           2026年6月30日