6.感染鼠疫的临床表现主要有哪些？

　　鼠疫的临床分型主要有腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫、皮肤型鼠疫、肠鼠疫、眼鼠疫、脑膜炎型鼠疫、扁桃体鼠疫，其中腺鼠疫在临床上最常见，其次是肺鼠疫和败血型鼠疫。

　　鼠疫潜伏期较短，一般在1～6天之间，多为2～3天，个别病例可达8～9天。各型鼠疫患者的一般症状表现为发病急剧，高热、寒战、体温突然上升至39～41℃，呈稽留热。剧烈头痛，有时出现中枢性呕吐、呼吸促迫，心动过速，血压下降。重症病人早期即可出现血压下降、意识不清、谵语等。

　　7.是否有有效的治疗药物？

　　目前，可应用链霉素治疗鼠疫。为了达到更好的预后效果，临床上常常会联合其他类型抗生素，如喹诺酮、多西环素、β-内酰胺类或磺胺等。若不能使用链霉素治疗，临床上也可选用庆大霉素、氯霉素、四环素、多西环素、环丙沙星等。

　　8.鼠疫疫情是否可防可控？

　　鼠疫可防可控。通过控制传染源、切断传播途径，以及做好个人防护，尤其是降低暴露鼠疫感染的风险等，可有效防范感染鼠疫。

　　一直以来，我国十分重视鼠疫防控工作。近年来，全国每年人间鼠疫发生数已被控制在个位数水平，一些地方出现人感染鼠疫疫情均属于个案。

　　9.疫源地内的居民应该如何防护？

　　（1）应积极开展爱国卫生运动。日常生产生活中保持室内清洁整齐；粪堆、草堆及时清理出村，柴堆放置保持离地、离墙0.3米的距离；保持房屋周围200米内无杂草。彻底消除鼠、蚤孳生隐患。

　　（2）居民应定期对生活环境周围进行灭鼠、灭蚤。要在灭鼠前先灭蚤，或者进行鼠蚤同灭。重点对室内、粪堆、草堆、宠物等范围实施灭蚤。

　　（3）有家养宠物的居民应实施猫要入笼、犬要拴养的管理方式，并定期对宠物及笼舍进行灭蚤处理。

　　（4）在疫源地内进行野外活动时，要做好个人防护，佩戴防蚤手套、穿防蚤袜并且不在野外坐卧。回家脱防蚤袜前，应先喷洒灭蚤药物，防止蚤类攀附在防蚤袜上。

　　（5）发现不明原因死亡动物，应及时向当地疾控机构报告，并在专业人员到达前看护好现场，禁止非专业人员靠近、触碰、掩埋死亡动物。

　　（6）在日常生产生活中，如有感染鼠疫的高危行为，如在疫源地接触不明原因死亡的动物、被蚤类叮咬等可能发生感染鼠疫的情况，可以进行预防性服药。

　　（7）居民应主动学习“三不三要三护”为主的鼠疫防控知识。

　　“三不”到人。不接触、剥食和携带鼠、野兔、狐狸、狼、流浪狗、流浪猫、黄羊、旱獭等动物；不要在野外，尤其是不要在鼠类（包括旱獭）、野兔等动物洞穴周围休憩，更不要挖刨动物洞穴；不要接触急死患者、疑似鼠疫患者、确诊鼠疫患者。

　　“三要”到人。要及时报告病死鼠、疑似鼠疫患者，不明原因的高热患者和急死患者；要做到住所及周边环境卫生干净整洁，猫入笼、狗拴养，定期进行灭蚤处理；对患者要做到就地治疗，确保患者可以得到及时救治。

　　“三护”到人。要进行有效防护，在野外活动或作业时，要穿长裤、长袖上衣，必要时穿高筒靴子或防蚤袜。在疫区、疫点处理过程中，强化疫情处理工作人员的个人防护；要进行健康监护，对从事高危职业人员如放牧人员、灭鼠人员、野外作业人员和疫源地内居民要每天进行健康监护，一旦出现异常情况要及时进行报告；对出入疫点周围的人员，要进行必要的看护，防止有人在没有有效防护的情况下进入疫点。

　　（未完待续）

　　临河区卫健委供稿