2024年12月，我委正式印发了《临河区进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》（以下简称《实施方案》）。该方案是立足新发展阶段，贯彻以人民健康为中心的发展思想，推动医疗卫生服务高质量发展的重要举措。为便于各单位和社会公众更好地理解《实施方案》的主要内容，现解读如下：

一、出台背景与重大意义

当前，我国社会主要矛盾已经转化，人民群众对高质量、高效率、多元化的医疗卫生服务需求日益增长。同时，面对人口老龄化、疾病谱变化以及突发公共卫生事件等新挑战，现有医疗卫生服务体系在资源布局、服务模式、管理体制等方面仍存在一些短板和弱项。

《实施方案》的出台，正是为了主动适应新形势、新要求，其核心意义在于：

（一）是推进健康中国建设的必然要求：《实施方案》将健康融入所有政策，构建强大的公共卫生体系，为人民群众提供全方位全周期健康服务。

（二）是推动高质量发展的内在需要：《实施方案》通过体系创新、模式创新、管理创新，提升医疗卫生服务的系统化、集约化、精细化水平。

（三）是破解“看病难、看病贵”问题的关键路径：优化资源配置，促进分级诊疗，让群众享有更公平可及、系统连续的医疗服务。

二、核心目标与基本原则

《实施方案》的总体目标是：到2025年，建成体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。

为实现这一目标，《实施方案》确立了四项基本原则：

（一）坚持政府主导，多元参与：强化政府在基本医疗卫生服务中的主体责任，同时鼓励和引导社会力量办医，激发市场活力。

（二）坚持需求导向，提质增效：以解决人民群众主要健康问题为中心，从规模扩张转向质量提升和效率提高。

（三）坚持系统整合，协同联动：打破机构壁垒和资源分割，促进“医防融合、上下联动、中西医并重”。

（四）坚持深化改革，创新驱动：持续深化医疗、医保、医药“三医”联动改革，以科技创新和数字化赋能服务体系。

三、主要内容与重点任务

《实施方案》围绕“完善体系”这一核心，部署了若干重点任务，可概括为“构建一个格局、强化两大支撑、优化三项机制”：

（一）构建优质高效的整合型服务新格局

这是《实施方案》的“骨架”。重点是推动医疗卫生资源从“金字塔形”向“网格化”转变。

1.做强龙头：明确三级公立医院在疑难危重症诊疗、医学科技创新和人才培养方面的核心功能，避免“大小病通吃”。

2.夯实基层：通过“千县工程”、社区医院建设、乡村一体化管理等，全面提升基层医疗卫生机构的常见病、多发病诊疗能力和公共卫生服务能力，使其成为群众健康的“守门人”。

3.促进协同：大力推进临河区医疗共同体（医共体）建设，形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的有序就医秩序。特别强调慢性病防治、康复护理、临终关怀等服务的连续性。

（二）强化人才与科技两大关键支撑

这是《实施方案》的“血液”和“引擎”。

1.在人才方面：一方面，加强全科、儿科、精神科等紧缺人才培养；另一方面，改革人事薪酬制度，建立体现技术劳务价值的激励机制，吸引和留住优秀人才扎根基层、服务一线。

2.在科技方面：大力发展“互联网+医疗健康”，推广远程会诊、智慧医院、电子健康档案等应用，让信息多跑路、患者少跑腿。同时，加强临床医学研究和成果转化。

（三）优化管理与运行三项核心机制

这是《实施方案》的“润滑剂”和“保障网”。

1.深化“三医”联动机制：完善医保支付方式改革（如按疾病诊断相关分组付费DRG/DIP），引导医疗机构主动控制成本、提升质量。健全药品和医用耗材的集中采购和使用制度。

2.健全医防协同机制：推动医疗机构与疾控机构深度协作，实现信息互通、资源共享。将公共卫生服务融入临床诊疗过程，做到“平时防、病时治”。

3.完善综合监管与评价机制：建立涵盖服务质量、患者满意度、运行效率等的综合绩效评价体系，评价结果与财政投入、医保支付、院长薪酬等挂钩，形成正确导向。

四、亮点与创新

《实施方案》的突出亮点在于：

1.强调“整合”与“协同”：不再是各个机构的单打独斗，而是强调整体系统的效能最大化。

2.突出“以健康为中心”：服务链条从“治已病”向“治未病”和“康护老”两端延伸，体现了大卫生、大健康的观念。

3.注重“数字赋能”：将信息化、智能化作为提升服务体系能力的关键杠杆。

五、保障措施与工作要求

为确保《实施方案》落地见效，文件明确了加强组织领导、加大财政投入、完善法律法规、营造良好氛围等保障措施。要求各地、各部门结合实际，制定具体落实细则，明确时间表、路线图和责任人，加强督导考核，确保各项任务如期完成。

结语：

《进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》是一份指导当前和今后一个时期医疗卫生事业改革的纲领性文件。它的全面实施，必将有力推动我区医疗卫生服务能力整体提升，更好地护佑人民健康，为经济社会高质量发展奠定坚实的健康基础。

初审：刘好运    复审：刘志刚    终审：闫记新